Underernæring og ufrivilligt vægttab 

Ved sygdom, operation eller krævende behandling kan appetitten falde, samtidig med at kroppens behov for energi og protein stiger.

Det kan føre til ufrivilligt vægttab, tab af muskelmasse og færre kræfter. En målrettet ernæringsindsats kan være med til at bevare eller genvinde vægt, muskelstyrke og funktionsniveau.

Hvordan kan jeg hjælpe dig?

Jeg kan blandt andet hjælpe dig, hvis du:

 taber dig uden at ønske det

 har nedsat appetit eller hurtigt bliver mæt

 har svært ved at spise tilstrækkeligt

 er blevet opereret eller skal forberedes til en operation

 gennemgår kræftbehandling eller anden belastende behandling

 har diarré, kvalme, synkebesvær eller andre symptomer, som begrænser dit madindtag

 har nedsat optagelse af næringsstoffer

 ønsker hjælp til at øge dit indtag af energi og protein

 har brug for en konkret og overskuelig ernæringsplan.

Ved konsultationen gennemgår vi din sygdom, dit vægttab, dine symptomer og dine nuværende kostvaner. Sammen finder vi løsninger, som passer til din appetit, din behandling og din hverdag.

Hvad er underernæring?

Underernæring opstår, når kroppen gennem en periode får mindre energi og protein, end den har behov for.

Ved sygdom kan det skyldes:

 nedsat appetit

 smerter, kvalme eller diarré

 problemer med at tygge eller synke

 nedsat optagelse af næringsstoffer

 øget behov i forbindelse med betændelse, operation eller behandling.

Ved vægttab mistes ikke kun fedt, men også muskelmasse. Det kan medføre træthed, svækkelse og nedsat evne til at klare daglige aktiviteter. Underernæring kan desuden påvirke kroppens mulighed for at komme sig efter sygdom og operation. Vægttab er vigtigt – uanset udgangsvægten. Et ufrivilligt vægttab bør tages alvorligt, også selv om du tidligere har vejet for meget eller fortsat har et normalt eller højt BMI. BMI alene fortæller ikke, om du har mistet muskelmasse eller får dækket dit aktuelle ernæringsbehov.

Det er derfor vigtigt at være opmærksom på:

 om vægten falder

 hvor hurtigt vægttabet sker

 om tøjet bliver løsere

 om kræfterne aftager

 om du spiser mindre end tidligere.

Et gradvist tab af appetit og muskelstyrke kan være mindst lige så væsentligt som tallet på vægten.

Energi og protein

Under sygdom har kroppen brug for tilstrækkelig energi og protein for at vedligeholde muskler, væv og kroppens funktioner.

Behovet varierer betydeligt og afhænger blandt andet af:

 sygdom og behandling

 vægt og alder

 fysisk aktivitet

 graden af vægttab

 eventuel operation

 lever- og nyrefunktion.

Derfor bør behovet vurderes individuelt frem for alene at blive beregnet ud fra en generel formel.

Jeg hjælper med at beregne dit omtrentlige behov og omsætte det til konkrete måltider og mellemmåltider, som du faktisk kan spise.

Når appetitten er lille

Ved nedsat appetit handler ernæringsbehandling ofte om at få mere energi og protein i en mindre mængde mad.

Det kan blandt andet ske ved at:

 spise små, hyppige måltider

 vælge energi- og proteinrige fødevarer

 berige den mad, du allerede spiser

 bruge drikkevarer og mellemmåltider som en del af ernæringen

 tilpasse konsistens og portionsstørrelse

 anvende ernæringsdrikke, når det er relevant.

De bedste løsninger afhænger af, hvad der forhindrer dig i at spise. Kvalme, smagsændringer, mundtørhed, forstoppelse diarré og tidlig mæthed kræver ikke nødvendigvis den samme indsats.

Mit mål med vejledningen

Målet er ikke at udlevere en standardseddel med kalorier og gram protein.

Målet er at finde en plan, som:

 dækker dit behov bedst muligt

 tager hensyn til dine symptomer

 er realistisk i din hverdag

 hjælper dig med at bevare eller øge vægten

 understøtter muskelstyrke og fysisk funktion

 kan justeres, når sygdommen eller behandlingen ændrer sig.

Sammen finder vi den løsning, der passer bedst til dig.

Har du brug for individuel vejledning?

Hvis du har tabt dig, mistet appetitten eller er usikker på, om du får tilstrækkelig ernæring, kan en tidlig indsats gøre en væsentlig forskel. Ved konsultationen gennemgår vi din situation og lægger en konkret plan for mad, måltider og eventuelle ernæringstilskud.

Ofte stillede spørgsmål

Hvornår er et vægttab et problem?

“Et utilsigtet vægttab bør altid tages alvorligt. Især hvis du har tabt mere end 5 % af din vægt på få måneder, eller hvis appetitten er nedsat gennem længere tid”.

“Kan man være underernæret, selv om man er overvægtig?”

“Ja. Underernæring handler ikke kun om vægt, men også om tab af muskelmasse, protein, vitaminer og mineraler. Derfor kan personer med overvægt også være underernærede”.

“Hjælper proteinrige drikke altid?”

“Ernæringsdrikke kan være en god hjælp, men de bør indgå som en del af en samlet plan. Det vigtigste er at finde en løsning, som passer til dine behov og din hverdag”.

“Hvordan kan jeg spise mere, når jeg ingen appetit har?”

“Små, hyppige måltider er ofte lettere end store portioner. Samtidig kan energi- og proteinrige fødevarer gøre en stor forskel, selv om du kun kan spise små mængder”

“Hvornår bør jeg søge hjælp?”

“Hvis du oplever vedvarende vægttab, manglende appetit eller bliver hurtigere træt end tidligere, kan det være en god idé at få vurderet din ernæringstilstand.

Fem ting jeg ofte afklarer med mine patienter

 Underernæring handler ikke kun om at være tynd.

 Små ændringer i kosten kan gøre en stor forskel.

 Protein er ofte lige så vigtigt som kalorier.

 Tidlig indsats giver de bedste muligheder for at bevare styrke og livskvalitet.

Vidste du, at...

 Underernæring er almindelig ved mange kroniske sygdomme og kræftsygdomme.

 Tab af muskelmasse kan påvirke både funktionsniveau og livskvalitet.

 En målrettet ernæringsindsats kan forbedre både styrke, energiniveau og mulighed for at gennemføre behandling.

Book en konsultation

Inspiration og opskrifter

Jeg er medforfatter til bogen om ernæring ved kræft sammen med klinisk diætist Line Bülow. Her findes praktiske råd og opskrifter til personer med nedsat appetit og behov for mere energi og protein. Kræft-ernæring-Uddrag.pdf